起病急，可有发热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等，小儿有时可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡等。婴幼儿可因肠系膜淋巴结受累而出现腹痛及腹泻。 

以咽痛为其主，咽痛严重或扁桃体肿大明显时，甚至有吞咽困难；婴幼儿常表现为流涎、拒食。部分病例下颌和（或）颈部淋巴结肿大，炎症波及咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。扁桃体肿大较显著，在婴幼儿还可引起呼吸困难。

如何区分是病毒性还是细菌性呢？

一般而言，病毒性扁桃体炎常表现为扁桃体充血、肿大等，同时还常伴有咳嗽、声嘶和流涕等卡他症状；而细菌性扁桃体炎则更多伴有扁桃体渗出物。根据临床症状及体征很难区分出急性病毒性扁桃体炎还是急性细菌性扁桃体炎。

要明确病原还需借助血常规和血常规及C反应蛋白、PCT及咽拭子培养等检查， 细菌性者常伴有外周血白细胞计数增高，中性粒细胞百分比增高和C反应蛋白增高。 

生病后该怎样治疗呢？

生病了就要注意休息， 饮食要清淡些、营养也要加强，适当的多饮水，保持宝宝排便通畅。

咽痛剧烈或高热时，可口服退热药及镇痛药。病毒性急性扁桃体炎常为自限性，可以不用药，也可以适当用中成药。如果是细菌感染，可以选择阿莫西林等青霉素类或头孢克洛等头孢类抗生素，口服还是静脉，要根据病情轻重决定，疗程一定要用足10天。

也可以用含漱液及局部含片等，也有一定疗效。较大儿童可以使用复方氯已定含漱液、复方硼砂溶液等进行漱口。含片和局部喷剂也可使用。