各镇卫生院、社区卫生服务中心，县直各医疗卫生机构：

现将《金乡县65岁及以上老年人肺结核及慢性呼吸道疾病免费筛查实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

金乡县卫生健康局

2024年1月22日

(此件公开发布)

金乡县65岁及以上老年人肺结核及慢性呼吸道疾病免费筛查实施方案

结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，也是我国政府重点控制的重大传染病。做好结核病患者的早发现、早诊断和早治疗，消灭传染源，是预防和控制结核病最有效的手段。为进一步提高结核病发现水平，切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,保障全县人民群众身体健康，按照《结核病防治规划》、《中国结核病预防控制工作技术规范》和县政府关于2024年度将65岁及以上老年人肺结核及慢性呼吸道疾病免费筛查纳入民生实事的要求，为推动工作顺利开展，切实增强人民群众获得感、幸福感，结合我县实际，决定在全县范围内开展65岁及以上老年人肺结核及慢性呼吸道疾病免费筛查工作，实施方案如下：

一、目标任务

（一）目标   

依托国家基本公共卫生服务项目，在65岁及以上老年人年度免费健康体检时开展，主动对65岁及以上老年人开展胸部X光透视检查及症状筛查，对检查中发现的疑似结核病人进行转诊至县级结核病定点医院（县结核病防治所）进行归口诊治。对发现的肺癌、慢阻肺、支气管炎等其他慢性呼吸道疾病及时救治，以期做到早发现、早治疗，阻断传染源，减少群众医疗费用支出，降低结核病传播及人群感染，提升群众健康水平。

（二）工作指标

1.老年人的结核病可疑症状筛查、胸部X光透视完成指定目标（辖区内65岁及以上老年人年度所有体检人员均为目标人群）；

2.筛查中发现的结核病可疑症状者排查率达100%，转诊到位率达100%；

3.负责项目的各镇街开展结核病防治知识宣传，宣传覆盖率达100%；

4.提高肺结核患者的管理质量；

5.对发现的肺癌、慢阻肺、支气管炎等其他慢性呼吸道疾病及时救治。

二、实施范围

全县各镇卫生院、社区卫生服务中心、县结核病防治所、县中医院。

三、工作内容

（一）肺结核筛查及步骤

1.筛查对象：各单位辖区内所有65岁及以上老年人。

2.筛查步骤：

镇街卫生院、社区卫生服务中心、县中医院利用国家基本公共卫生服务对老年人年度体检时，同时开展结核病可疑症状问诊、胸部X光透视，对发现的结核病可疑症状者或影像学检查可疑者及有结核病既往史或密切接触史者，进行网络直报，并转诊到县结核病防治所进行免费筛查、确诊。

县结核病防治所对推介（转诊）的可疑结核病患者免费进行问诊、结核菌素试验、胸部（DR）拍片检查及痰涂片等相关检查。各单位对转诊的65岁及以上老年人填写《金乡县重点人群结核病可疑症状推介转诊追踪登记表》，对未到位的肺结核可疑症状者应及时进行追踪。对经检查确诊的结核病患者县结核病防治所按要求进行登记并纳入管理，规范治疗。

（二）患者治疗管理

对确诊的结核病患者，县结核病防治所、基层医疗卫生机构要按照相关要求进行规范管理，乡村医生要督导患者服药并督促患者定期检查。对实施家庭成员或志愿者督导的患者，村医每两周访视一次患者。县、镇街两级医生要定期进行督导及访视，及时解决发现的问题，并做好记录。

（三）督导管理

县卫健局将不定期召集辖区内基层医疗卫生机构举行工作例会，对工作进展情况进行阶段性总结。县卫生健康局要每月对各单位的筛查工作情况进行统计，掌握工作进度，对发现的问题及时进行通报。

四、信息录入

检查结果第一时间录入到济宁市人口健康信息平台。

五、工作进度

2024年2月前，县级制定下发工作方案，开展项目启动与培训，完成项目组织发动和准备工作。

2024年2月-9月，各单位按照要求，结合基本公共卫生服务开展65岁及以上老年人肺结核及慢性呼吸道疾病免费筛查工作。

2024年10月，县级进行项目工作考核与评估。

六、工作要求

各单位要加强对65岁及以上老年人结核病及慢性呼吸道疾病免费筛查工作的组织领导。县卫生健康局成立工作领导小组，制定工作计划和实施方案，明确职责分工，协调、处理工作中出现的问题，并不定期督导工作开展情况，对工作开展不力单位进行通报，对影响全县工作进度的，取消其单位评先树优资格。规划财务科要积极对接县财政部门，及时协调项目资金，保证工作开展；基层卫生健康科依托国家基本公共卫生服务项目，开展65岁及以上老年人肺结核及慢性呼吸道疾病免费筛查；综合监督科负责项目工作的协调，会同县结核病防治所对项目工作提供技术支持及业务指导；医政医管科统筹县域医疗资源，对免费筛查中发现的结核病及慢性呼吸道疾病及时得到有效救治；各项目单位高质量开展工作，及时向卫生健康局反馈工作进度。

附件:金乡县65岁及以上老年人及慢性呼吸道疾病免费筛

查工作领导小组

附件：

金乡县65岁及以上老年人及慢性呼吸道疾病免费筛查工作领导小组

组  长：宋海威  县卫健局党组书记、局长、县人民医院党委书记

副组长：刘小雪  县卫健局党组副书记、县疾控中心党支部书记

于  锦  县卫健局党组成员、副局长

成  员：杨端伟  县卫健系统机关党委委员、工会副主席

马敏敏  县卫健局综合监督科负责人

苏方志  县卫健局医政医管科负责人

郭保寒  县卫健局基层卫生健康科负责人

卢根代  县中医院党支部书记

高保刚  县结核病防治所所长、西城社区卫生服务中心主任

刘永华  东城社区卫生服务中心主任

周东生  鱼山街道社区卫生服务中心主任

赵中伟  马庙镇卫生院院长

马文伟  羊山镇卫生院院长

袁金朋  胡集中心卫生院院长

张宝军  卜集镇卫生院院长

王升华  高河街道社区卫生服务中心主任

李正军  化雨镇卫生院院长

崔  凯  肖云中心卫生院院长

魏  英  司马镇卫生院院长

张东升  鸡黍中心卫生院院长

张振华  兴隆镇卫生院院长

刘志金  王丕街道社区卫生服务中心主任

金卫健字〔2024〕4号金乡县卫生健康局关于印发《金乡县65岁及以上老年人肺结核及慢性呼吸道疾病免费筛查实施方案》的通知.docx

金卫健字〔2024〕4号金乡县卫生健康局关于印发《金乡县65岁及以上老年人肺结核及慢性呼吸道疾病免费筛查实施方案》的通知.pdf