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济宁市金乡县生育津贴“免申即享”做实女职工生育费用报销一件事
发布日期:2024-09-14 14:52 信息来源:金乡县行政审批服务局 浏览次数:
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金乡县符合生育津贴申领条件的女职工均可实现生育津贴“免申即享”。生育津贴“免申即享”是指参保女职工办理出院结算时只需结算生育医疗费,无需申请即可享受生育津贴的经办模式。据统计,自实行生育津贴“免申即享”以来,金乡县完成生育津贴拨付387人次,拨付生育津贴近523万元,金乡县域内有生育服务的医疗机构已100%实现“无感办”。

过去,申请生育津贴需要参保群众出院后,携带诊断证明或出院小结、有效身份证件等材料,到医保经办机构线下办理。现在国家医保信息平台对生育保险经办模式进行调整,实现产前检查、生育医疗费、计划生育手术费等生育保险待遇在定点医疗机构直接结算,生育信息由定点医疗机构同步上传至国家医保信息平台,平台自动生成津贴申报信息,实现业务免申请办理、免递交材料。

参保女职工只需要通过医院终端上传生育职工分娩方式、婴儿个数、胎次等基本信息,生育职工在定点医疗机构联网结算后,系统即自动“触发”生育津贴申请审核拨付流程,将相关生育信息直接推送至医保经办机构信息平台,通过全程线上流转的“数据式”主动拨付,实现零申请、零材料、线下零跑动。(金乡县医保局)